Amani Meaidi à propos de Safe Choice : la plus grande étude sur la contraception
« Je ne vois pas cela comme un projet féministe. Je suis médecin–et il s'agit de la sécurité des patients. »
Docteur et chercheur Amani Meaidi Elle parle avec autant d'enthousiasme que de détermination lorsqu'elle m'explique pourquoi elle a contribué au lancement du projet de recherche. Choix sûr :
Une étude nationale visant à recenser les effets secondaires de la contraception hormonale chez les Danoises. Safe Choice, en résumé :
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Étude nationale danoise sur la contraception hormonale
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Jusqu'à 1 million de femmes sont invités à participer
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Femmes entre 15 et 45 ans
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Soutenu par Assurance maladie Danemark (6, 5 millions de couronnes danoises)
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Enquête sur les bateaux effets secondaires et bien-être général
Cet article est basé sur une interview d'Amani Meaidi réalisée par Cathrine Wichmand.
Une nouvelle génération de femmes réclame la contraception
En 2020, 416 810 Danoises se sont vu prescrire une contraception hormonaleAvec 268 390 ordonnances pour la pilule contraceptive était–avec les longueurs de piste–la méthode de contraception la plus utilisée.
Depuis son introduction au Danemark en 1966, la petite pilule ronde a changé la vie de millions de femmes.
Malgré sa taille modeste, elle a pratiquement révolutionné la vie de la moitié de la population mondiale–du moins de ceux qui y avaient accès.
La pilule a permis de fonder une famille, de faire des études, d'intégrer le marché du travail et de vivre sa sexualité différemment. Pour de nombreuses femmes–et pour nombre de nos grands-mères–, elle symbolise une avancée historique du droit à disposer de son propre corps.
Mais ces dernières années, de nouvelles tendances ont commencé à émerger.
Une nouvelle génération de femmes pose de plus en plus de questions sur les produits qu'elles utilisent dans leur corps–qu'il s'agisse de protections menstruelles ou de contraception.
Alors qu'auparavant beaucoup utilisaient des tampons et des serviettes hygiéniques sans y réfléchir, de plus en plus de femmes optent désormais pour des coupes menstruelles ou des culottes menstruelles. Et en matière de contraception, elles sont de plus en plus nombreuses à remettre en question les solutions traditionnelles.
Certaines optent pour des méthodes sans hormones. D'autres utilisent des applications pour identifier leur période de fertilité. Enfin, certaines se tournent vers les méthodes plus anciennes, mais plus sûres, d'observation des biomarqueurs : la prise de température, l'observation de la glaire cervicale et le dépistage du cancer du col de l'utérus, afin de mieux comprendre leur cycle.
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Les effets secondaires de la pilule contraceptive sont mal documentés.
Depuis 2012, le nombre d'ordonnances de pilules contraceptives au Danemark a considérablement diminué. 388 258 à 268 390.
Les chiffres reflètent une tendance claire : de plus en plus de femmes se détournent de la contraception hormonale, peut-être parce qu'elles souhaitent mieux comprendre comment celle-ci affecte leur corps, ou peut-être parce qu'elles refusent d'en accepter les effets secondaires.
Il y a de nombreux effets secondaires si vous lisez Notice d'information sur la contraception hormonale. Dépression, migraines, prise de poids et changements d'humeur. Dans de rares cas, des effets indésirables graves tels que des caillots sanguins ou un risque accru de pensées suicidaires peuvent également survenir.
Je me souviens personnellement d'un cas important concernant la pilule contraceptive de troisième génération Yasmin, qui s'est avérée augmenter considérablement le risque de caillots sanguins, une pilule que j'ai moi-même prise pendant une dizaine d'années.
Mais selon un médecin, chercheur et postdoctorant Amani Meaidi En réalité, nous en savons beaucoup moins sur les effets secondaires que beaucoup de gens ne le pensent, malgré les longues notices d'emballage.
Aucune étude nationale de grande envergure n'a jamais été menée pour cartographier systématiquement l'expérience des femmes avec la contraception hormonale.
Et c'est remarquable quand on considère que La grande majorité des femmes en âge de procréer utiliseront une contraception hormonale à un moment donné de leur vie. .
Mais Amani Meaidi et ses collègues tentent aujourd'hui de changer cela.
Choix sûr : La plus grande étude de ce type
Amani Meaidi a lancé le projet de recherche en collaboration avec deux collègues. Choix sûr.
Le but est de étudier et cartographier les effets secondaires de la contraception hormonale dans la population danoise.
Le projet est ambitieux. Au total un million de Danoises âgées de 15 à 45 ans sont invités à participer à l'enquête via e-Books.
L'étude est financée par un don de 6, 5 millions de couronnes de l'assurance maladie danoise.
Mais le plus grand défi pour les chercheurs n'est pas le financement. C'est le taux de réponse.
Pour l'instant, seules les réponses sont disponibles. 10 à 15 % des femmes invitées à répondre au questionnaire. Afin de pouvoir mener des analyses robustes, au moins moitié de la réponse des participants.
Et cela concerne toutes les femmes–celles qui utilisent une contraception hormonale, celles qui l'ont utilisée par le passé et celles qui ne l'ont jamais utilisée.
De plus, si vous je n'ai pas ressenti d'effets secondaires.
Il est crucial pour les chercheurs de disposer d'un groupe de comparaison diversifié.
« C'est une question de sécurité des patients. »
Quand Amani Meaidi parle du projet, son engagement est évident. Elle insiste sur le fait qu'à ses yeux, il ne s'agit pas d'idéologie, mais de responsabilité médicale : « Je ne vois pas cela comme un projet féministe. Je suis médecin. Et je constate que la recherche dans ce domaine est insuffisante. Par conséquent, c'est avant tout une question de sécurité des patients. »
Elle poursuit : « En tant que médecin, je conseille quotidiennement des femmes sur la contraception. Mais je dois aussi admettre que les preuves scientifiques ne sont pas aussi solides qu'elles devraient l'être. » Nombre de femmes ne reçoivent aucune explication sur les effets secondaires possibles de la contraception hormonale, notamment par manque d'information. Elles indiquent également qu'elles n'associent leurs symptômes à la contraception que bien plus tard. Certaines ressentent des changements d'humeur, d'autres des maux de tête ou de l'anxiété, sans savoir si cela est lié aux hormones.
Amani poursuit : « Lorsque nous prescrivons des médicaments à des patients, nous devrions connaître à la fois les avantages et les inconvénients–et nous manquons encore de connaissances à ce sujet dans plusieurs domaines de la contraception hormonale. »
Cela confirme ce que nous savons déjà : les biais historiques dans la recherche médicale affectent encore aujourd'hui la recherche, la compréhension des maladies et les patients. « Les femmes ont été sous-représentées dans la recherche médicale pendant des siècles. Les médicaments ont souvent été testés sur des hommes. Dans les expériences en laboratoire, on a utilisé des souris mâles plutôt que des femelles. L'ensemble des sciences médicales s'est largement fondé sur ce qu'on appelle le « mâle de référence » . Cela crée un biais sexiste évident. »
Mais elle constate aussi une évolution : « Nous assistons à un changement générationnel, tant chez les médecins que chez les patients. De nombreuses jeunes femmes formulent des exigences nouvelles et tout à fait légitimes concernant les médicaments qu'elles utilisent. »
On peut affirmer sans risque de se tromper : il était temps.
Chercheur bénévole
Dans ses recherches, Amani Meaidi a notamment étudié les stérilets hormonaux.
Dans une publication récente, elle a constaté que Le stérilet ayant le taux d'hormones le plus faible pourrait être associé à un risque plus élevé de grossesse extra-utérine. par rapport aux autres stérilets hormonaux.
Dans le pire des cas, une grossesse extra-utérine peut mettre la vie en danger. Paradoxalement, c'est ce type de stérilet qui est souvent recommandé aux jeunes femmes.
Une grande partie de ces recherches a été menée par Meaidi sans financement-sans aucune contrepartie : sans être rémunérée. Elle estime elle-même qu'environ 80 % de ses recherches sont effectuées par des bénévoles. .
Cela s'applique également à son travail sur l'avortement médicamenteux, pour lequel elle a contribué à l'élaboration d'un cours en ligne destiné aux gynécologues. Une intervention relativement simple, mais très efficace : le nombre de complications liées à l'avortement médicamenteux a diminué après la mise en place de ce cours. 60%.
Une contraception personnalisée à l'avenir ?
Les chercheurs à l'origine du projet Safe Choice espèrent qu'il aboutira à une approche plus personnalisée de la contraception. L'objectif est notamment de développer un outil numérique permettant aux femmes de saisir des informations sur leur santé et de recevoir des recommandations sur la méthode contraceptive la plus adaptée à leurs besoins.
Une sorte de médecine personnalisée en matière de contraception « Je souhaite recueillir autant de preuves que possible dans ce domaine » , poursuit Meaidi, « et peut-être aussi susciter un débat parmi les médecins sur la question de savoir si les avantages de tous les contraceptifs l'emportent toujours sur les inconvénients. »
Elle conclut : « Si nous pouvons démontrer que certaines formes de contraception présentent un profil d'effets secondaires défavorable sans avantages clairs, alors peut-être devrions-nous reconsidérer les contraceptifs disponibles sur le marché. »
Que cela soit considéré comme plus qu'un simple appel.
Que pouvez-vous faire vous-même ?
Si vous recevez l'invitation à Choix sûr Dans votre boîte électronique, votre participation peut faire une grande différence.
Le questionnaire prend environ 20 minutes pour répondre.
Il est important que les deux femmes avec et sans effets secondaires participant.
Lorsque vous parlez de contraception avec votre médecin, vous pouvez également contribuer à garantir de meilleurs conseils :
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Parlez-nous de tous vos symptômes et de tous vos inconforts, même ceux qui vous semblent mineurs.
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Mentionnez les antécédents médicaux de la famille, par exemple les caillots sanguins ou les migraines.
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Renseignez-vous sur les avantages et les risques des différentes méthodes de contraception.
Les hormones affectent l'ensemble du corps–et il est important que vous ayez les connaissances nécessaires pour faire le bon choix pour vous.
