PMS: Wat is het – en waarom voelt het zo intens aan?

"Ze heeft vast gewoon last van PMS!". Er zijn in de loop der tijd talloze grappen over gemaakt, maar de realiteit is inmiddels heel reëel. En misschien weet je dat wel:

Je merkt dat je prikkelbaar bent. Je voelt je prikkelbaar. Kwetsbaarder. En zeker ook moe (inzicht: je slaap is slechter dan normaal). Misschien huil je om iets wat je normaal gesproken niet zou raken. Je lichaam voelt misschien zwaar, opgeblazen en pijnlijk aan. Je bent klaar om je baan op te zeggen, je familie de deur te wijzen, alles staat je in de weg.

En dan – een paar dagen later: "Ah, daarom dus." Je hebt de jouwe. menstruatie.

Wat je hebt ervaren, heet PMS.
En je bent zeker niet de enige.

PMS staat voor premenstrueel syndroom en behandelt de fysieke en psychologische symptomen die zich kunnen voordoen in de dagen of weken voorafgaand aan menstruatieSommige klachten zijn hinderlijker dan andere, sommige ernstiger dan andere. Het is een periode waarin het lichaam dringend behoefte heeft aan rust om verdere druk te voorkomen. 

Maar wat gebeurt er nu eigenlijk in het lichaam? En wanneer is het "gewoon PMS" – en wanneer is er meer aan de hand?

Laten we erin duiken.

Wat is PMS?

PMS is een verzameling symptomen in lichaam en geest die optreden tijdens de luteale fase – oftewel de periode na de ovulatie en ervoor menstruatie.

👉 Wil je de vier fasen van de menstruatiecyclus begrijpen? Lees dan dit artikel.

Het is tijdens deze fase dat het hormoon progesteron neemt toeAls je niet zwanger raakt, dalen zowel de progesteron- als de oestrogeenspiegel weer richting de menstruatie.

Deze hormonale daling beïnvloedt de neurotransmitters in de hersenen – waaronder serotonine – die de stemming, slaap en emotionele stabiliteit reguleren.

Daarom blijft PMS niet zomaar "in je hoofd zitten".
Het is volkomen echt - het is pure biologie.

---

Hoeveel mensen hebben last van PMS?

Volgens een studie gepubliceerd in Obstetrics, Gynecology and Reproductive Medicine, tot 70-80% van de menstruerende vrouwen In zekere mate PMS.

Ongeveer 20-30% ervaart symptomen die zo hinderlijk zijn dat ze het dagelijks leven beïnvloeden.

Het is geen niche-ervaring, en bedenk eens dat er tegelijkertijd van ons verwacht wordt dat we naar ons werk gaan, ongeveer op hetzelfde niveau presteren als vorige week en verder de schijn ophouden. 

Daarom is het belangrijk dat werkgevers nadenken over hoe ze de fysieke omstandigheden voor menstruerende vrouwen kunnen verbeteren.Met een paar eenvoudige maatregelen kunt u het welzijn van menstruerende vrouwen op de werkvloer verbeteren - lees het artikel hier.)

---

Wanneer begint PMS?

Het is heel persoonlijk wanneer PMS begint, maar het begint meestal als volgt:

• Na de ovulatie
• 3-10 dagen ervoor menstruatie

En het stopt weer zodra de bloeding begint. Als de symptomen gedurende de hele menstruatie aanhouden, kunnen er andere oorzaken zijn en moet u daarom uw arts raadplegen. 

---

Typische PMS-symptomen

PMS kan zowel fysiek als psychisch door het individu worden ervaren en het symptomenbeeld is zeer variabel:

Fysieke symptomen:

• Opgeblazen gevoel (past je spijkerbroek ineens niet meer?!)

• Pijnlijke borsten

• Hoofdpijn (voor sommigen zelfs migraine)

• Vermoeidheid (1 op de 3 heeft slaapproblemen tijdens de luteale fase)

• Lage rugpijn

• Verstopping of een dunne maag

• Verhoogde eetlust of trek in bepaalde voedingsmiddelen

Psychische symptomen:

• Prikkelbaarheid

• Makkelijk huilen

• Innerlijke onrust

• Angst

• Depressie

• Moeite met concentreren

• Kortere zekering

Bij sommigen zijn de symptomen mild.
Voor anderen kunnen ze gevolgen hebben voor relaties, werk en zelfbeeld.

En het is belangrijk om te benadrukken: het is geen zwakte. Het is hormoongevoeligheid.

---

PMS versus PMDD – wat is het verschil?

Voor sommigen zijn de symptomen in de luteale fase echter aanzienlijk ernstiger.

PMDD (Premenstruele Dysfore Stoornis) is een ernstigere variant van PMS, waarbij de psychische symptomen zo hevig zijn dat ze:

• Beïnvloedt de arbeidsgeschiktheid

• Veroorzaak ernstige conflicten in relaties

• Veroorzaakt sterke angst of depressieve gedachten

PMDD treft ongeveer 3-8% van de mensen, en volgens een recente studie uit Cambridge lijden menstruerende vrouwen met ADHD in significant hogere mate aan PMDD. Je kunt veel meer lezen over PMDD, de symptomen, de behandeling en de relatie met ADHD in het artikel hier..

Als u last heeft van:

• Suïcidale gedachten (als u suïcidale gedachten heeft, bel dan de Lifeline op +45) 70 201 201)

• Paniekaanval

• Extreme depressie elke maand ervoor menstruatie

Neem dan contact op met uw arts, want er is een behandeling die u kan helpen. Niemand die menstrueert zou zich zo moeten voelen tijdens haar cyclus.

---

Waarom reageren we zo verschillend?

Twee mensen kunnen dezelfde hormoonspiegels hebben, maar toch heel verschillend reageren. Onderzoek suggereert dat het niet alleen om de hormoonspiegels gaat, maar ook om de onderliggende mechanismen. de gevoeligheid van de hersenen voor hormoonschommelingen.

Daarnaast spelen de volgende factoren een rol:

• Stressniveau

• Slaap

• ADHD of andere neurodivergentie

• Eerdere depressie

• Levenssituatie

PMS is niet één specifiek verschijnsel - en de intensiteit van de symptomen wordt sterk beïnvloed door je levenssituatie. 

---

Wat kan er aan PMS gedaan worden?

Het is een schrale troost, maar de overgrote meerderheid van menstruerende vrouwen heeft last van PMS. Je zult waarschijnlijk veel begrip en medeleven vinden als je er openlijk over praat.

Op praktisch vlak is er niet slechts één oplossing, maar verschillende dingen die u kunt doen om verlichting te bieden:

Levensstijl

• Stabiele slaap (Hier vind je 7 goede tips voor een goede slaaphygiëne.)

• Regelmatige beweging (deze handleiding voor beweging tijdens menstruatie helpt je hier ook.)

• Eiwit- en vezelrijk dieet

• Beperkt cafeïne- en alcoholgebruik.

Medische behandeling

• Anticonceptiepillen (voor sommigen helpen ze, voor anderen maken ze het erger)

• SSRI (voor ernstige PMS of PMDD)

• Hormoonregulerende behandeling

Fietsbewustzijn

Het bijhouden van je menstruatiecyclus kan enorm helpen.
Als je weet wanneer de symptomen zich zullen voordoen, kun je je daarop voorbereiden en jezelf met meer begrip tegemoet treden.

👉 Lees onze gids om de vier fasen van je cyclus te begrijpen.

---

Wanneer moet je een arts raadplegen?

We zeggen het nogmaals: geen enkele vrouw die menstrueert, zou zich tijdens de luteale fase zo slecht moeten voelen dat ze nauwelijks nog kan functioneren in het dagelijks leven. Je zou een arts moeten raadplegen als:

• PMS heeft een aanzienlijke invloed op je werk of relaties.

• Je ervaart elke maand depressieve symptomen.

• Je krijgt paniekaanvallen voordat menstruatie

• De symptomen verergeren plotseling.

Je moet er niet zomaar mee leren leven als het ernstig is. Als je niet zeker weet of je PMS-symptomen normaal zijn, vraag het dan aan andere vrouwen in je omgeving. Hoe ervaren zij de luteale fase? Als je een partner hebt, vraag hem of haar dan hoe hij of zij jou ervaart.

Het is heel belangrijk dat je de druk wat van jezelf afhaalt. De wereld is niet ontworpen voor de helft van de bevolking – er wordt van je verwacht dat je ongeveer hetzelfde presteert op school, op je werk en thuis, ongeacht de dag van je cyclus. De wereld is ontworpen voor een cyclus van 24 uur, waar mannen hormonaal beter op zijn afgestemd. 
Neem pauzes, zorg goed voor jezelf. 

---

PMS is geen hysterie.

Laten we teruggaan naar ons beginpunt: Historisch gezien zijn hormonale schommelingen bij vrouwen tegen hen gebruikt, in grappen, memes, in het theater en in films. Maar allereerst is PMS geen grap – en jij bent niet degene die "hysterisch" of instabiel is.

PMS is een natuurlijk, en ja, voor sommigen van ons vervelend, symptoom van de hormonale activiteit in ons lichaam. En voor velen kan een beter begrip van de cyclus (zowel voor onszelf als voor de wereld om ons heen) de eerste stap zijn naar meer innerlijke rust.

Veelgestelde vragen – PMS

Waar staat PMS voor?

PMS staat voor premenstrueel syndroom en omvat symptomen die voorafgaan aan de menstruatie. menstruatie.

Hoe lang duurt PMS?

Doorgaans 3-10 dagen van tevoren menstruatie en stopt wanneer de bloeding begint.

Is het normaal om je verdrietig te voelen vóór menstruatie?

Ja, milde depressie kan bij PMS voorkomen. Als je een ernstige depressie hebt, moet je een arts raadplegen.

Kan PMS veranderen met de leeftijd?

Ja. PMS-klachten kunnen veranderen na een bevalling, tijdens de perimenopauze en bij stress.

Is PMS hetzelfde als PMDD?

Nee. PMDD is een ernstigere vorm met aanzienlijke psychische symptomen.



Bronnen: 

• Ryu A, Kim TH. Premenstrueel syndroom: een mini-overzicht. Obstet Gynecol Reprod Med. (kilde)

• ACOG Praktijkrichtlijn: Premenstrueel Syndroom (bron)

• NHS: Premenstruele dysfore stoornis (kilde)

• Het British Journal of Psychiatry: onderzoek naar ADHD en PMDD (kilde)