Was ist Endometriose? Symptome, Schmerzen und warum die Krankheit immer noch oft übersehen wird

Was ist Endometriose? Kurz gesagt, es ist Endometriose ist eine chronische Erkrankung, wo das Gewebe ähnelt (wichtiger Hinweis - erinnert an, nicht Ist) ob sich die Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter ansiedelt.

190 Millionen. So viele Menschen mit Gebärmutter leben weltweit mit Endometriose. Jede zehnte menstruierende Frau leidet an dieser Krankheit. Und trotz ihrer Häufigkeit dauert es im Durchschnitt immer noch sieben Jahre, bis Endometriose, umgangssprachlich auch Endo genannt, diagnostiziert wird. 

Vielleicht haben Sie das Wort noch nie zuvor gehört und sitzen da und denken: Endo-was-was?
Oder vielleicht gehören Sie zu denen, die zustimmend nicken, wenn sie an die höllischen Menstruationskrämpfe denken – das charakteristischste Merkmal dieser Krankheit.

In diesem Artikel gehen wir der oft übersehenen Krankheit Endometriose auf den Grund und betrachten genauer, was sie wirklich ist, warum sie so schmerzhaft sein kann – und warum noch immer zu viele Menschen jahrelang mit Symptomen leben, ohne eine Diagnose zu erhalten.

Dieser Artikel wurde von Emma Libner verfasst. Die Autorin, Vaginalaktivistin und Sexologin Cathrine Wichmand hat das Buch 2026 mit neuen Erkenntnissen aktualisiert.

Was ist Endometriose und was bedeutet das?

Der Name leitet sich vom lateinischen Wort für Gebärmutterschleimhaut ab. EndometriumBei der Endometriose tritt Gewebe, das diesem Schleimhautgewebe ähnelt, an Stellen im Körper auf, wo es eigentlich nicht hingehört.

Es könnte zum Beispiel Folgendes sein:

• die Eierstöcke

• Peritoneum

• die Eingeweide

• die Blase

Und in seltenen Fällen sogar noch weiter entfernt von der Gebärmutter im Körper.

Das Besondere – und Problematische – daran ist, dass sich dieses Gewebe fast genauso verhält wie die Gebärmutterschleimhaut. Es reagiert auf die Hormone des Körpers.

Mit dem Fortschreiten des Menstruationszyklus verändert sich auch das Endometriosegewebe: Es wächst, verändert sich und kann bei der Menstruation bluten.

Der einzige Unterschied besteht darin, dass das Blut aus der Gebärmutter einen natürlichen Abfluss hat. Das Blut bei Endometriose hat keinen – und das kann schmerzhaft sein. 

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Warum verursacht Endometriose Schmerzen?

Wenn Endometriosegewebe im Körper blutet, staut sich das Blut. Dies kann das umliegende Gewebe reizen und Entzündungen hervorrufen. Der Körper reagiert darauf mit einem Alarmsignal – oft in Form von Schmerzen.

Und es können sehr starke Schmerzen sein – für manche sogar lähmend.

Endometriose ist auch hinsichtlich ihres Entstehungsortes nicht wählerisch. Wie bereits beschrieben, kann sie sich an Organen anheften, mit denen sie in Kontakt kommt. Das bedeutet, dass Gewebe manchmal an Stellen zusammenwächst, wo es nicht hingehört.

In manchen Fällen können beispielsweise Eierstöcke und Darm zusammenwachsen. Das Endometriosegewebe wirkt dabei fast wie Klettverschluss und bewirkt, dass die Organe aneinander „kleben“.

Im Verlauf der Erkrankung können die Schmerzen auch chronisch werden – und in manchen Fällen den ganzen Monat über auftreten, nicht nur während der Menstruation.

👉 Lesen Sie mehr über Menstruationskrämpfe und wie Sie diese auf natürliche Weise lindern können.

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Symptome der Endometriose

Endometriose kann sich auf vielfältige Weise äußern. Manche Frauen leiden unter starken Symptomen. Andere haben die Krankheit jahrelang, ohne es zu wissen. 
Typische Symptome können sein:

• starke Menstruationsschmerzen

• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr

• Ovulationsschmerzen (Lesen Sie hier mehr über Ovulationsschmerzen.)

• chronische Schmerzen im Unterbauch

• Probleme mit dem Stuhlgang oder dem Wasserlassen

• Blähungen und Magenprobleme

• ausgeprägte Müdigkeit (Schmerzen beeinträchtigen auch unsere Schlafqualität erheblich)

• Unfruchtbarkeit

Betrachten wir nun die Müdigkeit, ein Symptom, das oft übersehen wird. 
Doch wenn der Körper ständig Überlastung leistet und mit Entzündungen und Schmerzen zu kämpfen hat, können die Energiereserven schnell erschöpft sein. Chronische Müdigkeit ist leider weit verbreitet und kann Beziehungen, die Leistungsfähigkeit und das allgemeine Wohlbefinden beeinträchtigen.

Ein weiteres häufiges Symptom sind sehr starke Blutungen. Der Artikel beschreibt Menorrhagie, starke Blutungen. und worauf Sie achten sollten. 

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Warum variieren die Symptome so stark?

Da die Ausbreitung der Krankheit im Körper von Person zu Person unterschiedlich ist und auch der Hormonspiegel eine Rolle spielt, können auch die Symptome variieren.

Wenn das Gewebe beispielsweise den Darm oder die Blase betrifft, kann schon etwas so Alltägliches wie der Toilettengang schmerzhaft werden, und es kann auch zu Verstopfungen im Darm, den Eileitern usw. kommen. 

Bei anderen Betroffenen äußert sich die Krankheit vor allem durch extreme Menstruationsschmerzen.

Da die Symptome so vielfältig sein können, neigt man leicht dazu, sie einfach abzutun und als „nur starke Regelschmerzen“ abzutun, obwohl die Realität vielschichtiger ist. Sie auf „Bauchschmerzen“ zu reduzieren, verharmlost definitiv die Beschwerden und Symptome der Endometriose, und leider ist sie auch viel komplizierter zu behandeln als „nur“ Menstruationskrämpfe.

Vielleicht benötigen Sie ein Menstruationsprodukt, das nicht in den Körper eingeführt werden muss, um Reizungen der Gebärmutter zu vermeiden, und Menstruationsunterwäsche kann hier eine gute Alternative sein. Hier finden Sie eine Auswahl an Menstruationsunterwäsche. 

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Warum dauert es so lange, bis Endometriose diagnostiziert wird?

Sowohl Patientinnen als auch Fachkräfte verfügen über unzureichendes Wissen. Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass weniger als zwei Prozent der Frauen im gebärfähigen Alter mit Endometriose diagnostiziert werden, obwohl Schätzungen zufolge mehr als fünfmal so viele – jede zehnte Frau – betroffen sind.

Viele junge Frauen mit Endometriose, bei denen die Erkrankung noch nicht diagnostiziert wurde, suchen ihren Arzt auf, weil sie starke Menstruationsschmerzen haben. Anstatt jedoch die Ursache der Schmerzen abzuklären, werden sie mit Schmerzmitteln nach Hause geschickt oder erhalten hormonelle Verhütungsmittel. 

Hormonelle Verhütungsmittel wie die Pille können die Symptome einer Endometriose verschleiern, da sie die Hormone regulieren, die auch die Aktivität der Endometriose beeinflussen. Dadurch können die Symptome unterdrückt werden, sodass die Endometriose möglicherweise noch länger unentdeckt bleibt. Dies stellt eine große Herausforderung dar, da Endometriose auch Unfruchtbarkeit verursachen kann. Setzt man die hormonelle Verhütung ab, wenn man schwanger werden möchte, kann es deutlich schwieriger werden, schwanger zu werden. 

Obwohl Endometriose keine neue Krankheit ist, dauert es oft viele Jahre, bis sie diagnostiziert wird. Im Durchschnitt zwischen fünf und sieben Jahrenvon dem Zeitpunkt an, an dem eine Person mit Symptomen zum ersten Mal ärztliche Hilfe in Anspruch nimmt, bis zur endgültigen Diagnose.

Und das liegt nicht daran, dass Patientinnen keine Hilfe suchen. Im Gegenteil, Studien zeigen, dass Menschen mit Endometriose häufig … häufiger Kontakt mit dem Gesundheitssystem bis zu zehn Jahre vor der DiagnoseDie

Doch die Krankheit bleibt oft unbemerkt – leider auch aufgrund von Vorurteilen und Unwissenheit im medizinischen Bereich. 

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Wie wird Endometriose behandelt?

Endometriose ist bisher nicht heilbar, aber es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten, die die Symptome lindern können. Die Behandlung richtet sich nach den Symptomen, dem Alter und dem Kinderwunsch.

Typische Behandlungen können Folgendes umfassen:

Schmerzlinderung
Zum Beispiel Schmerzmittel, die Entzündungen und Schmerzen lindern können.

Hormontherapie
Eine Hormontherapie kann den Hormonzyklus des Körpers dämpfen und so die Aktivität des Endometriosegewebes reduzieren. Dazu gehören Hormonspiralen, Antibabypillen oder andere hormonelle Präparate. Wenn wir von hormoneller Verhütung sprechen, dann Sie sollten den Artikel über das Forschungsprojekt „Safe Choice“ der Ärztin und Forscherin Amani Meadi lesen.

Betrieb
In manchen Fällen versuchen Ärzte, Endometriosegewebe operativ zu entfernen. Dies kann die Symptome lindern, beseitigt die Erkrankung jedoch leider nicht, sodass Symptome und Beschwerden wieder auftreten können.

Für viele geht es bei der Behandlung zum jetzigen Zeitpunkt daher um Folgendes: einen Weg finden, mit der Krankheit zu lebenwo Schmerzen und Symptome so gut wie möglich erträglich werden.

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Was geschieht mit der Endometriose während der Menopause?

Da Endometriose eng mit den Hormonen des Körpers – insbesondere mit Östrogen – zusammenhängt, empfinden viele Betroffene die Symptome als sehr belastend. nimmt nach der Menopause abDie

Wenn die Menstruation ausbleibt, sinkt der Östrogenspiegel im Körper, wodurch das Endometriosegewebe oft nicht mehr so stark stimuliert wird wie zuvor. Bei manchen Frauen können die Schmerzen daher mit der Zeit nachlassen.

Das bedeutet aber nicht zwangsläufig, dass die Krankheit vollständig verschwinden wird.

Bei manchen Frauen kann Endometriose auch nach den Wechseljahren noch Symptome verursachen, insbesondere wenn noch aktives Gewebe im Körper vorhanden ist. Dies gilt auch für Frauen, die im Zusammenhang mit den Wechseljahren eine Hormontherapie erhalten, da die Hormone in manchen Fällen die Erkrankung beeinflussen können.

Kurz gesagt: Viele Frauen erleben nach den Wechseljahren eine Besserung – Endometriose kann aber weiterhin im Körper bestehen.

👉 Lesen Sie den Artikel darüber, wie man die Symptome der Perimenopause erkennt.

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Adenomyose – eine eng verwandte Erkrankung

Wenn man über Endometriose spricht, ist es wichtig, auch Folgendes zu erwähnen: Adenomyose, mit der Endometriose oft verwechselt wird, da die Krankheiten Ähnlichkeiten aufweisen.

Bei der Adenomyose wächst Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut ähnelt, in die Muskelwand der Gebärmutter selbst ein. Folgendes passiert: innerhalb der Gebärmutter, während Endometriose typischerweise festgestellt wird außerhalb der GebärmutterDie

Adenomyose kann unter anderem folgende Symptome verursachen:

• sehr starke Menstruationsblutung

• starke Menstruationsschmerzen

• eine vergrößerte oder druckempfindliche Gebärmutter

Manche Menschen haben gleichzeitig Endometriose und Adenomyose. 
Wie bei der Endometriose können die Symptome nach den Wechseljahren oft wieder abklingen, da die Erkrankung ebenfalls hormonabhängig ist.

👉 Neugierig auf andere hormonelle Ungleichgewichte? Lesen Sie den Artikel hier.

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Wir kennen die Endometriose seit Jahrtausenden.

Angesichts der zunehmenden gesellschaftlichen Aufmerksamkeit für Endometriose mag es scheinen, als sei sie eine neu entdeckte Krankheit. Tatsächlich wurde Endometriose jedoch bereits 1920 offiziell benannt, und die Symptome der Erkrankung wurden schon viel früher beschrieben.

In den hippokratischen Schriften Hippokratisches KorpusDie etwa im 5. und 4. Jahrhundert v. Chr. verfassten Texte enthalten Beschreibungen von Schmerzen und Symptomen, die auffallend ähnlich dem sind, was wir heute mit Endometriose in Verbindung bringen.

Im Großen und Ganzen ist die Krankheit jedoch immer noch erstaunlich unbekannt, obwohl sowohl Patienten als auch Organisationen enorm viel Arbeit leisten, um das Bewusstsein dafür zu schärfen und politische Initiativen zu beeinflussen, die die Bedingungen für die Untersuchung und Erforschung der Diagnose verbessern können.

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Warum wird Endometriose immer noch so oft übersehen?

Die vereinfachte und zugleich traurige Erklärung ist wohl, dass Endometriose vor allem Frauen betrifft.

Seit Jahrtausenden konzentriert sich die medizinische Forschung auf Männer, weil der weibliche Körper kompliziert ist, weil er einem Zyklus hormoneller Veränderungen und Schwankungen unterliegt – und das macht die Forschung komplizierter, langwieriger und teurer – grob gesagt ist es viel einfacher, wenn man sich einfach auf den männlichen Körper konzentriert, der nur wenige hormonelle Schwankungen aufweist. 

Dieser Ansatz ist in der Forschung tatsächlich so formalisiert und allgemein akzeptiert worden, dass er ein eigenes Konzept entwickelt hat: „der Referenzmann“. Der Archetyp, auf dem unsere gesamte Forschung, einschließlich medizinischer Studien, Symptombilder und Behandlungen, basiert: Ein weißer Mann zwischen 20 und 30 Jahren, mit einem Gewicht von etwa 70 Kilo und einer Größe von 180 Zentimetern.

Die Struktur und Geschichte werden auch so genannt medizinische VoreingenommenheitDer männliche Körper war die Norm – der weibliche Körper die Ausnahme.

Die Folge medizinischer Voreingenommenheit, die sich auch negativ auf Menschen anderer Ethnien, Altersgruppen usw. auswirkt, ist, dass Krankheiten, die vorwiegend Frauen betreffen, in der Vergangenheit weniger Aufmerksamkeit in Forschung und Behandlung erhalten haben.

Endometriose ist ein klares Beispiel.

In den Vereinigten Staaten, wo die Krankheit bei Frauen fast so verbreitet ist wie Typ-2-Diabetes, das amerikanische Nationale Gesundheitsinstitut jährlich nur wenige Dollar pro Patientin für die Endometrioseforschung.

Im Vergleich dazu verwendet die Organisation etwa 30 Dollar pro DiabetespatientDie

Doch nicht nur frauenspezifische Krankheiten werden übersehen – wenn Symptommuster, medizinische Forschung und Entwicklung sowie Behandlungspläne auf der Grundlage des männlichen Körpers konzipiert werden, werden viele Krankheiten bei Frauen übersehen, da sie sich im weiblichen Körper anders äußern können als im männlichen.

Dies hat beispielsweise die Konsequenz, dass wir zwar wissen, Wenn man bedenkt, dass 70 % der Patienten mit chronischen Schmerzen Frauen sind, basieren 80 % der Studien zu chronischen Schmerzen auf Daten von Männern. Wir wissen, dass Mehr Frauen sterben an Herz-Kreislauf-Erkrankungen, weil die Symptome, auf die wir achten sollten, eigentlich typisch männlich sind. Das bedeutet, dass ADHS bei Frauen deutlich später diagnostiziert wird, was häufig zu psychischen Problemen führt. Außerdem können Frauen deutlich mehr Nebenwirkungen von Medikamenten erfahren als Männer. 

Dieses Muster wiederholt sich in unzähligen Forschungsarbeiten, und die Folge ist, dass Frauen zwar länger leben als Männer, aber deutlich mehr Krankheitsjahre und ein geringeres Wohlbefinden aufweisen. Ein weiterer trauriger Aspekt dieser Voreingenommenheit: Männliche Ärzte mit Töchtern behandeln Frauen besser als ihre Kollegen ohne Töchter. Dies hat so gravierende Auswirkungen, dass Frauen beispielsweise auf dem Operationstisch eine höhere Überlebenschance haben, wenn der behandelnde Arzt Töchter hat. 

Es handelt sich um ein gravierendes strukturelles Problem, das eine Auseinandersetzung und politisches Handeln erfordert – deshalb wurde 2025 beschlossen, dass Dänemark ein nationales Forschungszentrum für frauenspezifische Krankheiten haben sollte, um die Forschung zu bündeln und eine schnellere Verbreitung neuer Erkenntnisse zu gewährleisten.

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Endometriose ist nicht nur ein Problem von Frauen, sondern ein gesellschaftliches Problem.

Endometriose betrifft nicht nur die Betroffenen selbst. Eine internationale Studie aus dem Jahr 2011 zeigte, dass Menschen mit Endometriose im Durchschnitt etwa 100 Gramm Körperfett verlieren. 11 Arbeitsstunden pro Woche aufgrund der Krankheit. Dies kann daher auch finanzielle Kosten für den Einzelnen verursachen. 

Wenn so viele Menschen jeden Monat mit Schmerzen ins Bett gehen müssen, die so stark sein können, dass sie in manchen Fällen aus dem Arbeitsmarkt gedrängt werden, hat das Folgen, die weit über das Individuum hinausgehen.

Es beeinflusst das Berufsleben, das Familienleben und das soziale Leben.

Kurz gesagt: Es ist nicht nur ein Problem der Frauen. Es ist ein gesellschaftliches Problem. Es ist ein Problem für die Arbeitswelt. Es ist ein Problem für das Wohlbefinden und die Familie (selbst wenn es letztendlich zu Unfruchtbarkeit führt).

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Mehr Aufmerksamkeit für Endometriose in Dänemark

Aber das ändert sich! Die Aufmerksamkeit, die Öffentlichkeit und das Wissen auf diesem Gebiet. 

In Dänemark wurden im Finanzgesetz 2024 Mittel zur Sensibilisierung für die Krankheit bereitgestellt. Der Betrag war bescheiden – 100.000 Kronen –, aber sein symbolischer Wert war groß:

Zum ersten Mal wurde die Endometriose als nationales Problem anerkannt, das politische Aufmerksamkeit erfordert. 

Ein kleiner Schritt. Aber ein wichtiger für eine große Patientengruppe, die viele Jahre lang vernachlässigt wurde.

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Wir möchten mit einem wirklich wichtigen Punkt schließen:

Wir müssen aufhören, Mädchen beizubringen, Schmerz als einen "natürlichen" Bestandteil des Lebens zu akzeptieren – das tun wir, wenn wir ihre Schmerzen abtun, zurückweisen und ihnen nicht zuhören, wenn sie diese äußern.

Menstruationskrämpfe sind nicht „völlig normal“. Menstruationskrämpfe sind weit verbreitetJa, aber es ist nicht so. normalerweise. Wenn etwas normal ist, ist es auch akzeptabel, und wir sollten nichts dagegen unternehmen. 

Die Menstruation sollte nicht schmerzhaft sein. Sie kann unangenehm sein, auch weil der Schlaf hormonell beeinflusst werden kann und die durch Prostaglandine verursachten Gebärmutterkrämpfe unter anderem auch Durchfall auslösen können. Aber wir sollten nicht mit dem Glauben aufwachsen, dass das normal ist, eine Frau zu sein. Es sollte schmerzhaft und leidvoll sein.

Diese Haltung führt dazu, dass wir die Signale, Symptome und Krankheiten unseres Körpers (wie Endometriose) ignorieren und möglicherweise auch Grenzen überschreiten. Wir sind bereit, uns dem zu stellen. 

Fakten zur Endometriose

• Endometriose betrifft schätzungsweise 190 Millionen Menschen weltweit

• Um 130.000 Dänen Leben mit der Krankheit

• Die Erkrankung tritt am häufigsten im Beckenbereich auf.

• Endometriosegewebe findet sich jedoch unter anderem auch in folgenden Bereichen: Darm, Blase, Lunge, Nieren und in seltenen Fällen das Herz

• In sehr seltenen Fällen wurde die Krankheit auch bei Männern beobachtet.

Häufig gestellte Fragen: Endometriose

Warum erkranken Menschen an Endometriose?

Wissenschaftler wissen noch immer nicht genau, warum manche Frauen Endometriose entwickeln. Es gibt verschiedene Theorien, die versuchen, die Krankheit zu erklären. Eine der bekanntesten ist die sogenannte Endometriose-Theorie. retrograde Menstruation, wo das Menstruationsblut durch die Eileiter zurück in die Bauchhöhle fließt.
Andere Forscher verweisen auf genetische Faktoren, die Rolle des Immunsystems, hormonelle Einflüsse und Entwicklungsstörungen bereits im Fötalstadium.

Es handelt sich wahrscheinlich um eine Kombination mehrerer Faktoren.

Wie wird Endometriose diagnostiziert?

Aus historischen Gründen, aufgrund mangelnder Forschung und anderer Faktoren kann die Diagnose von Endometriose schwierig sein. Die Diagnose erfolgt in der Regel durch eine Kombination aus einem Gespräch über die Symptome, einer gynäkologischen Untersuchung und bildgebenden Verfahren (Ultraschall oder MRT).

In einigen Fällen ist dies erforderlich Laparoskopie um die Diagnose mit Sicherheit stellen zu können.

Wer kann Endometriose bekommen?

Endometriose betrifft typischerweise Frauen im gebärfähigen Alter. Die Symptome können bereits im Teenageralter auftreten, die Diagnose wird jedoch oft erst viele Jahre später gestellt.

Die Krankheit tritt vorwiegend bei Menschen mit Gebärmutter auf, seltene Fälle kommen aber auch bei Männern vor.

Ist Endometriose heilbar?

Endometriose ist bisher nicht heilbar. Die Behandlung zielt in der Regel darauf ab, die Symptome durch Medikamente, Hormontherapie oder in manchen Fällen durch einen operativen Eingriff zu lindern.

Sind starke Menstruationskrämpfe normal?

Viele Menschen verspüren Schmerzen während der Menstruation, aber Schmerzen, die so stark sind, dass sie einen am Schulbesuch, an der Arbeit oder an einem normalen Leben hindern, sollten immer untersucht werden.

Kann man Endometriose haben, ohne es zu wissen?

Ja. Da nur etwa 2 % aller Menschen mit Endometriose die Diagnose erhalten, wir aber davon ausgehen, dass 10 % der Frauen im gebärfähigen Alter daran leiden, besteht leider ein großer Untersuchungsrückstand.  

Quellen:

• "Studie deckt erhebliche Unterdiagnose einer weit verbreiteten Frauenkrankheit auf“ - Universität Aarhus (Quelle)
• Finanzgesetz (Quelle)
• "Frauen und Schmerz: Ungleichheiten in Erfahrung und Behandlung“ – Harvard-Universität (Kilde)
• "Auswirkungen der Endometriose auf Lebensqualität und Arbeitsproduktivität: eine multizentrische Studie in zehn Ländern“ Nnoaham KE, Hummelshoj L, Webster P, d'Hooghe T, de Cicco Nardone F, de Cicco Nardone C, Jenkinson C, Kennedy SH, Zondervan KT; World Endometriosis Research Foundation Global Study of Women's Health-Konsortium (Kilde)