Cómo reconocer la perimenopausia: Estos son los síntomas más comunes.

Probablemente hayas oído hablar de la menopausia o del período previo a ella, del que afortunadamente se habla cada vez más y aparece en los medios de comunicación. Pero, ¿conoces la palabra? perimenopausia¿ Peri = Griego para cerca o alrededor + menopausia = detenerse por menstruación.

La perimenopausia es la fase de transición que precede a la menopausia, un período que para algunas mujeres comienza unos años antes de que se produzca la menopausia, mientras que otras experimentarán un aumento de los síntomas hasta 10 años antes de que esta ocurra.

En pocas palabras: la menopausia marca la transición de la edad fértil a un nuevo período, donde se produce una disminución significativa en la producción de hormonas sexuales femeninas por parte de los ovarios, como el estrógeno, lo que, entre otras cosas, significa que ya no eres fértil.
También es un periodo que, figurativamente, se describe como la entrada en la edad de la "mujer sabia". Ya no existe la presión ni las perturbaciones de la reproducción, ni los altibajos cíclicos. En la menopausia podemos ser más auténticas, más genuinas y más sabias. Ya hemos pasado por todo.
La menopausia se define como la ausencia de menstruación. menstruación Durante 12 meses consecutivos, y en Dinamarca, la menopausia se produce en promedio a los 52 años, pero entre los 45 y los 55 años se considera normal.

Bien, ya hemos aclarado eso. Ahora volvamos a la perimenopausia, la fase de transición que precede a la menopausia. En esta fase, hay grandes fluctuaciones hormonales y es posible que ni siquiera notes los primeros síntomas. Es una fase en la que el desarrollo es continuo y puedes sentirte molesta por los cambios, así como no notar ningún signo (quizás ni siquiera seas consciente de lo que está en juego), y también puedes encontrarte en un punto intermedio. Para algunos se siente como pequeñas olas, para otros como una tormenta que arrasa con la vida cotidiana: "nada es como 'habitual'". 

¿Qué ocurre en el cuerpo durante la perimenopausia?

Durante tus años reproductivos, tus hormonas han seguido un patrón relativamente constante: el estrógeno ha aumentado y disminuido en momentos predecibles a lo largo de tu ciclo. El estrógeno está controlado principalmente por dos hormonas: la hormona foliculoestimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH). La FSH (curiosamente) estimula a los folículos para que produzcan estrógeno, y cuando el estrógeno alcanza cierto nivel, se envía una señal al cerebro para que disminuya la FSH y, a su vez, aumente la LH, lo que estimula al ovario para que libere un óvulo del folículo. Ovulas. El folículo restante comienza entonces a producir progesterona, que, junto con el estrógeno, prepara al cuerpo para el embarazo. Y a medida que las dos hormonas aumentan después de la ovulación, la FSH y la LH disminuyen. Si no estás embarazada, los niveles de progesterona bajan drásticamente y se produce la ovulación. menstruaciónY así sigue, ciclo tras ciclo, año tras año. 

Pero con el tiempo, los ovarios funcionan peor, se producen menos óvulos y los niveles hormonales también cambian silenciosamente. 

Consejo: Si tienes la oportunidad de preguntarle a tu madre, pregúntale cuándo entró en la menopausia: ¿cuándo dejó de tener la regla? menstruación¿Y qué síntomas experimentó durante la perimenopausia? Eso puede darte una idea de cómo vivirás esa etapa. 

Los síntomas más comunes de la perimenopausia

Cada cuerpo es diferente, y también lo son los síntomas. Pero los más comunes son:

menstruación irregular
Tu ciclo comienza a cambiar. Algunos meses es más corto, otros meses es más largo. Tu patrón de sangrado también puede comenzar a cambiar. Desde casi ningún sangrado hasta sangrado muy abundante, o sangrado repentino y paradas repentinas (por lo tanto: ¡Hurra por la menstruación!). Ropa interior absorbente que se siente como ropa interior normal.).

Sofocos y sudores nocturnos
Seguramente has oído hablar de los sofocos, tanto de día como de noche. Son uno de los síntomas más clásicos, y el calor puede ser intenso y repentino. Además, por la noche, algunas personas se despiertan a causa de ellos. También pueden sentirse como una gripe pasajera, ya que se puede pasar de un sofoco a escalofríos (sí, el nombre puede resultar un poco engañoso) y viceversa, en cuestión de 5 minutos. Los episodios suelen durar entre 1 y 5 minutos. 

Una perspectiva interesante: una investigación de Harvard muestra que existen grandes diferencias geográficas en la frecuencia de los sofocos. Mucha menos gente experimenta síntomas en Japón, Corea y el sudeste asiático, y en la península de Yucatán, en México, aparentemente no se trata de un síntoma. Esto indica que hay algún factor relacionado con nuestro estilo de vida, dieta, etc., que nos afecta en esta zona. Aunque el fenómeno se ha estudiado durante los últimos 30 años, aún no sabemos con exactitud por qué ocurren.

Problemas para dormir
No es de extrañar que tu sueño se vea afectado si te despiertas empapado en sudor a las 3 de la mañana. Pero tus hormonas también influyen en la calidad del sueño. Esto puede provocar fatiga e irritabilidad al día siguiente.

Cambios de humor
¿Te sientes de repente más irritable o triste? No estás sola. Entre el 10 % y el 20 % de las personas en la perimenopausia experimentan y describen cambios de humor. Aún no se sabe con certeza por qué algunas personas experimentan estos cambios (aparte de que factores como la falta de sueño y los sofocos pueden afectar indudablemente el estado de ánimo). Algunos estudios han encontrado una conexión entre el cambio en los niveles de estrógeno y el riesgo de depresión, mientras que otras investigaciones muestran que las mujeres tienen un menor riesgo de depresión después de los 45 años que antes. Sin embargo, algunas son más vulnerables a los cambios hormonales. 

Sequedad vaginal y cambios en el flujo vaginal
Cuando los niveles de estrógeno disminuyen, las membranas mucosas se vuelven más delgadas y secas. Esto puede hacer que las relaciones sexuales sean incómodas y aumentar el riesgo de irritación e infecciones. Pero, afortunadamente, hay una solución: la penetración es solo una pequeña parte de un momento agradable juntos; dediquen más tiempo a los mimos, los besos y las caricias antes de la penetración, y usen lubricante. Disfruten descubriendo lo que les funciona mejor. 
La sequedad también puede afectar a todas las membranas mucosas del cuerpo; algunas personas experimentarán "ojos secos" o sequedad en la boca. 

Niebla mental
También es uno de los síntomas que se mencionan con frecuencia. Según la investigadora y doctora Lisa Mosconi (¡síganla en IG, es genial!), hasta el 62% de las mujeres en la perimenopausia experimentan cambios cognitivos. Olvidos, dificultad para concentrarse, esa sensación de subir las escaleras o ir a la cocina y luego olvidar por qué lo hiciste. Puede ser bastante molesto, especialmente en el ámbito laboral: los 40 también son una década en la que muchas personas impulsan sus carreras. Se compaginan el trabajo, las prácticas, los hijos, quizás las relaciones, los divorcios... todas las actividades sociales que tal vez te perdiste en tus 30 con niños pequeños.

¿La confusión mental es consecuencia de la presión de la menopausia o de los cambios hormonales, o de ambos? Tanto el estrógeno como la progesterona afectan la función cerebral, pero apenas estamos empezando a comprender los cambios que ocurren en el cerebro antes y después de la menopausia. 

Pero existen muchos más síntomas además de los mencionados aquí. Dolor muscular, dolor articular, migrañas, cambios en la piel, cambios de peso, sensación de agotamiento, tristeza y ansiedad. 

¿Qué se puede hacer para reducir los síntomas?

Según la Asociación de Matronas, la regla general es: Aproximadamente 1/3 no experimentan sUn tercio experimenta síntomas de perimenopausia, otro tercio experimenta síntomas leves o moderados con los que pueden convivir, y luego está el tercio final que experimenta síntomas graves que pueden ser incapacitantes para la vida cotidiana normal.

Afortunadamente, hay cosas que puedes hacer, tanto en lo que respecta a cambios en el estilo de vida, como una buena higiene del sueño, reducir el consumo de cafeína, mantener buenos hábitos de ejercicio y llevar una dieta rica en verduras. Pero también existen tratamientos hormonales, por ejemplo, que requieren una visita al médico.

Si sus síntomas le preocupan, consulte a su médico. Esto podría ocurrir si su vida sexual se ve afectada por problemas en la mucosa, si experimenta síntomas mentales graves como ansiedad o depresión, o si presenta sangrado vaginal irregular, sin un patrón ni regularidad aparente. Si bien los cambios cíclicos son normales, naturales y algo por lo que todos pasamos, no debemos aceptar una disminución en nuestra calidad de vida. 

Y no estás solo/a: habla con tus amigos, pero también con tu familia, tus compañeros de trabajo, tu pareja, tus hijos. Hazles saber cómo te sientes, qué necesitas y permíteles crear un espacio contigo para los grandes y pequeños cambios. 

Referenciador: 'Perimenopausia: Un camino difícil hacia la menopausia - Harvard Health Publishing 2022, sundhed.dk, 'Perimenopausa y aparición de un fenotipo bioenergético de Alzheimer en el cerebro y la periferia' - Dra. Lisa Mosconi, Valentina Berti mfl. 2017