Sterk menstruasjon (menoragi) – når blør man for mye?
Vet du egentlig hvor mye du blør?
Vi blør i gjennomsnitt rundt 30–60 ml i løpet av en menstruasjon – 50 ml tilsvarer et vanlig shotglass, kanskje mengden overrasker deg?
Hvis vi spør medisinsk vitenskap, vurderes menstruasjonsblødning primært basert på to faktorer:
1) Varighet
2) Mengden blødning
En «normal» menstruasjonsvarighet er 2–7 dager, og en typisk mengde menstruasjonsblod i løpet av en hel menstruasjon tilsvarer omtrent 30–60 ml (tilsvarende 6 spiseskjeer).
Som du ser, er det et stort gap.
Hvordan vet jeg om menstruasjonen min er normal eller kraftig, spør du kanskje? Med mindre du har prøvd å ta en blodprøve, for eksempel med et bind eller en kopp, kan det være vanskelig å få en idé om hvor mye du blør, og det kan gjøre det vanskelig å reagere hvis noe ikke er helt riktig. Bare noen få dråper blod i toalettskålen kan få mengden til å se kraftig ut.
Men hvis vi ikke har innsikt i vår egen menstruasjonsblødning, er det vanskeligere å snakke med andre og for eksempel sammenligne i vennegjenger og finne ut om blødningen vår er moderat eller kraftig. Heldigvis finnes det konkrete tegn på kraftig blødning. menstruasjon i tillegg til blødningsmengden – les nedenfor.
Artikkelen er skrevet av journalist Sarah Majgaard
Tegn på sterk menstruasjon (menoragi) og når du bør oppsøke lege
En sterk eller langvarig menstruasjon også kalt menoragi. Symptomene på menoragi kan omfatte:
- Lang menstruasjonsvarighet, ofte mer enn 7 dager
- At du blør gjennom ett eller flere bind/tamponger i timen – selv om natten
- Du blør mer enn 80 ml i løpet av en menstruasjon
Du vil sannsynligvis oppleve så kraftige blødninger at det påvirker dagliglivet ditt, du kan også oppleve tretthet eller andre tegn på anemi, som er blodmangel, hvis du opplever mye blodtap, og du kan også oppleve store blodpropper, kalt klumper, i løpet av mensen. menstruasjon.
👉 Finn vårt utvalg av menstruasjonstruser for sterk flow her
Kraftig menstruasjon er noe du bør være oppmerksom på, da det kan påvirke velværet og dagliglivet ditt. Hvis du går til legen, er det også viktig at du blir tatt på alvor. Ved menoragi bør underliggende årsaker undersøkes, noe som kan være tegn på:
- Muskelknuter i livmoren (fibroider)
- Polypper
- Adenomyose eller endometriose
- Andre livmorrelaterte sykdommer
Det kan også være et tegn på:
- Problemer med hormonbalansen, f.eks. anovulasjon (mangel på eggløsning)
- Thyroidea-forstyrrelser
- Blødningsforstyrrelser (f.eks. von Willebrands sykdom)
- Bivirkning av enhver spiral, spesielt kobberspiral
- Andre legemidler som kan påvirke blodets evne til å koagulere
- I sjeldne tilfeller: Kreft
Kvinner og personer med livmor har levd med og akseptert en lavere livskvalitet i flere tiår, ettersom mange «kvinnerelaterte» utfordringer har blitt avfeid som «slik er det å være kvinne». Men det trenger ikke å være slik.
Hvis din menstruasjon påvirker livet eller helsen din, kan det være lurt å snakke med legen din. Du bør vurdere det hvis du opplever:
- At du ofte blør gjennom klær, til tross for hyppige bytter av bind, tamponger eller menstruasjonstruser
- At du opplever tegn på blodtap som svimmelhet, tretthet eller kvalme
- At menstruasjonen føles plagsom eller uhåndterlig i hverdagen og påvirker nattesøvnen din
- At du skiller ut større klumper som er større enn en 5-kronersmynt
Derfor er det også lurt å få innsikt i din egen menstruasjonsblødning, slik at du kan oppdage når noe er unormalt og be om riktig hjelp.
👉 Les artikkelen om hvor lang en typisk sykluslengde er
Hvordan behandle alvorlig menstruasjon?
Behandlingen av alvorlige menstruasjon (menoragi) avhenger av årsaken, alderen din, om du ønsker å bli gravid og hvor mye blødningen påvirker livskvaliteten din. En lege vil vanligvis gjøre en individuell vurdering, som kan inkludere en gynekologisk undersøkelse, skanning, blodprøver (f.eks. for jernmangel eller stoffskifte) og en vurdering av hormonbalansen din.
Behandlingsalternativer kan omfatte:hormonbehandling, som kan regulere eller redusere blødning ved å påvirke livmorslimhinnen og eggløsningen. Alternativer inkluderer:
〰️ P-piller – kan gjøre menstruasjonen mer regelmessig og ofte mindre kraftig
Progestinbehandling – gitt som tablett eller syklisk behandling
〰️ Minipiller – kan redusere blødningsmengden hos noen
Hormonbehandling er ofte relevant ved hormonell ubalanse eller manglende eggløsning (anovulasjon).
Hormonspiral (levonorgestrel-spiral)
En hormonspiral er en av de mest effektive behandlingene for alvorlige menstruasjon, noe som kan redusere blødninger betydelig hos mange – men det kan også føre til at menstruasjonen stopper helt.
Tranexaminsyre (medisin mot blødninger)
Tranexaminsyre er en ikke-hormonell medisin som kan redusere blødninger med opptil 40–50 % – ofte brukt hvis hormonbehandling ikke er ønskelig.
NSAIDs (f.eks. ibuprofen)
NSAID-medisiner er smertestillende midler som blant annet virker ved å hemme kroppens prostaglandiner, som påvirker livmorens sammentrekninger.
Hvis den kraftige blødningen skyldes en spesifikk tilstand, som polypper (som kan fjernes), fibroider (muskelsvulster), metabolske forstyrrelser eller blødningsforstyrrelser, vil behandlingen være målrettet mot disse.
I spesielle tilfeller kan kirurgisk inngrep være nødvendig – kirurgi er vanligvis relevant hvis blødningen er alvorlig, vedvarende og ikke responderer på annen behandling, så det finnes flere veier å prøve før løsningen er kirurgi. I sjeldne tilfeller kan du velge å fjerne livmoren fullstendig, der blødningen kommer fra. Dette kalles en hysterektomi.
Hva kan påvirke blødningsvolumet vårt?
Det er viktig å nevne at vår flow er ikke konstant gjennom hele livet. Det er ganske naturlig at blødningsvolumet vårt påvirkes av livet, for eksempel av faktorene nedenfor:
- Stressnivå
- Hormonell prevensjon (som nevnt tidligere kan kobberspiralen for eksempel forårsake blødningsforstyrrelser)
- overgangsalderen
- Livsstilsendringer (f.eks. kosthold og trening)
- Etter fødsel - mange opplever kraftigere blødninger etter fødsel
Hvis blødningsvolumet ditt har endret seg, begynn med å se på faktorene ovenfor – det kan være mer naturlige årsaker til endringene i flow?
Menstruasjonsprodukter er ikke testet med ekte menstruasjonsblod – og dette kan forårsake problemer for menstruerende kvinner.
Når vi snakker om blødningsmengder, er det viktig å nevne utfordringene med en av legenes metoder for å vurdere blødningsmengder. Nemlig bindet – når de spør hvor ofte du bytter det eller tampong.
Forskningsresultater fra Oregon Health & Science University fra 2023 har vist at mange menstruasjonsprodukter testes med en saltvannsløsning (saltvann) i stedet for ekte menstruasjonsblod. Dette kan bety at produktenes oppgitte absorberingsevne ikke gjenspeiler virkeligheten. I verste fall kan dette føre til underdiagnostisering av alvorlige menstruasjonhvis måleenheten (volum) ikke er standardisert.
Det finnes for øyeblikket ingen global bransjestandard for testing med ekte menstruasjonsblod.
Selv om vi dessverre ikke har en bransjestandard å stole på, kan du være trygg på at Vi tester menstruasjonsproduktene våre med ekte menstruasjonsblod og ikke andre væsker.
Vanlige spørsmål om kraftig menstruasjon
Hvor mye er 80 ml menstruasjonsblod?
Dette tilsvarer omtrent 5–6 spiseskjeer eller omtrent to shotglass.
Er det normalt å blø hver time?
Nei, det er det ikke. Hvis du må bytte bind/tampong hver 1.–2. time, kan det være et tegn på menoragi.
Kan stress gjøre deg sterkere? menstruasjon?
Ja, hormonelle svingninger forårsaket av stress kan påvirke mengden blødning.
Er store blodpropper normale?
Små klumper kan være normale. Klumper større enn 2–3 cm bør undersøkes.
Kilder: Vitenskapelig amerikaner, Helse.dk, Mayo-klinikken, Cleveland-klinikken
